¿Qué documentos necesito para usar mi seguro de gastos médicos mayores?

Entregando documentos para tramitar su seguro de gastos médicos mayores.

Tener a la mano los documentos correctos es esencial para usar tu seguro de gastos médicos mayores y que este funcione de manera ágil y efectiva. Ya sea en una emergencia o para un tratamiento programado, entregar los papeles adecuados facilita que la aseguradora cubra lo que corresponde según tu póliza.

Documentos básicos requeridos

1. Certificado o credencial del seguro

   Para reportar un siniestro ante a la aseguradora, te van a solicitarán tu número de póliza.

2. Identificación oficial (INE o pasaporte)

   Para confirmar tu identidad como asegurado.

3. Aviso de accidente o enfermedad

   Documento que llena y firma el asegurado titular y el afectado (en caso de ser un cónyuge o dependiente).

4. Informe médico

   Explica diagnóstico, tratamiento, evolución y justificación médica. Deber ser llenado y firmado por el médico tratante.

5. Resultados de estudios y análisis

   Incluye laboratorio, gabinete, radiografías, etc.

6. Comprobantes de gastos (en caso de reembolso)

   Facturas y recibos originales a nombre del asegurado

7. Solicitud de pago por transferencia interbancaria (en caso de reembolso)

   Documento en donde indicarás a qué número de cuenta se te realizara el deposito.

8. Estado de cuenta bancario (en caso de reembolso)

   Para que la aseguradora pueda depositar los pagos aprobados.

Errores comunes a evitar

• No entregar la documentación completa. Por ejemplo:

  • Omitir estudios médicos que respalden el tratamiento.

  • Solicitar reembolso sin incluir estado de cuenta bancario.

  • Presentar facturas con nombre incorrecto o sin requisitos fiscales.

Recomendaciones

• Guarda una carpeta digital y otra impresa con tus documentos básicos.

• En caso de reembolso, solicita al hospital que emita facturas con todos los datos correctos desde el inicio.

• Si el evento es ambulatorio, pide al médico tratante que te entregue el informe médico llenado y firmado.

En Sáas contamos con un equipo de consultores que puede asesorarte en el proceso de contratación y utilización de la póliza.